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世界卒中日:仅靠清淡饮食不能根治高胆固醇

 

   2015年10月29日是第十个“世界卒中日”,主题是“关注中年人的卒中风险”。脑卒中又叫中风,因其患者人数庞大、发病急骤、致死致残率高,与癌症、冠心病并称为威胁人类健康的三大疾病。

  在很多人看来,胆固醇超标是由饮食不当导致的,那么我们能否通过清淡饮食来让血液中的胆固醇含量回到正常水平呢?在29日举行的中国健康知识传播激励计划(胆固醇管理2015)”知识共享会暨上海市健康大讲堂上,记者了解到,其实不是这样的。在医学专家看来,血液中有三分之一的胆固醇从食物中获得,因此,当吃进太多含脂肪和胆固醇的食物时,人体血液中的胆固醇就会升高。但并不是“胆固醇高了,只要食物清淡些就可以了”,因为另外三分之二的胆固醇是由人体自身合成的,即使没有通过食物摄取胆固醇,人体自身也会继续合成胆固醇。

  因此,对于已经检测出胆固醇偏高的患者,需要在医生的指导下,坚持服用他汀类药物进行降脂治疗。

  根据《中国心血管病报告2014》的统计数据,2013年中国死于脑卒中的人数达到184.78万人。中国脑卒中发病呈年轻化趋势,中年人面临着较高的卒中风险,40岁以上人群中约15%属于高风险人群(《中国卒中项目人群筛查数据分析》);而血脂当中的低密度脂蛋白又称“坏胆固醇”,是导致脑卒中的重要危险因素之一;预防脑卒中,须从控制血脂水平开始。

  据悉,本次活动邀请上海交通大学附属第六人民医院专家王红梅博士和上海交通大学附属仁济医院专家徐群博士两位神经内科专家,分别讲授《血脂与脑卒中》、《缺血性脑卒中的社区管理》。

  王红梅说,导致缺血性脑卒中的根本原因是沉积在血管内壁的由“坏”胆固醇组成的动脉粥样硬化斑块脱落,形成血栓,阻塞血管,造成局部脑部组织发生缺血、缺氧性坏死。

  这位专家表示,由于“坏”胆固醇沉积在动脉内膜,使得血管内膜纤维化,形成粥样斑块,血管壁也随之增厚、僵硬、钙化,这个过程俗称“粥样”硬化。聚集在动脉壁里的“坏”胆固醇越多,斑块就越大,动脉逐渐狭窄,最终堵塞脑血管引起脑卒中。这些“坏”胆固醇组成的斑块就像潜藏在血管内壁的不稳定的“定时炸弹”,随时可能在剧烈运动或情绪激动等诱因下发生破裂,使动脉迅速被堵塞,引发脑卒中等严重后果。因此,把胆固醇管起来,才能从源头上遏制脑卒中。

  脑卒中有五大特点:高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率、高经济负担。徐群说,由于许多患者出院六个月后自行停药,因此中国缺血性卒中患者1年内复发率达到16%,5年内复发率高达50%,并且脑卒中的危害会随着复发次数的增加而加重。脑卒中还给患者的家庭和社会带来沉重的负担。全国每年治疗脑卒中等脑血管病的费用约为100-200亿元。

  徐群强调,充分认识脑中风的严重性,提高脑中风的治疗与预防水平、降低脑中风的发病率、致残率和死亡率是当务之急。


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