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细菌性痢疾防治基本知识

 

【了解细菌性痢疾】细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。

  细菌性痢疾是常见病、多发病,严重危害着人们的身体健康。

  本病全年均有发生,夏秋季为发病高峰。在流行季节,学校、幼托机构及工地等集体用餐单位,易引起暴发流行。

【细菌性痢疾的传播】 细菌性痢疾主要通过消化道传播,也可经日常生活接触和苍蝇传播。

  食物型传播:痢疾杆菌在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存1~2周,并可迅速繁殖,食用生冷及不洁食物可引起菌痢的发生。痢疾杆菌污染食品常可引起菌痢暴发。

  水型传播:痢疾杆菌污染水源可引起暴发流行。

  接触传播:接触桌椅、玩具、房门把手、公共汽车扶手等均可导致手被污染,若不洗手就直接抓食食品,或小孩吸吮手指均可被感染。

  苍蝇传播:苍蝇叮爬食物易造成食物污染而传播。

【细菌性痢疾的主要症状】 发热、腹泻、腹痛、里急后重和粘液脓血便是细菌性痢疾的主要症状。

  典型病人一般有畏寒、发热,可伴乏力、头痛、食欲不振等症状,之后出现腹泻、腹痛、里急后重,粘液便或脓血便。腹泻频繁者可出现口渴、心慌等脱水表现。

  轻型(非典型)病人症状轻,可仅有腹泻、稀便。

【中毒型菌痢】 中毒型菌痢起病急,病情凶险,可出现抽搐、休克,甚或发生昏迷,危及生命。

  中毒性菌痢起病急、发展快,体温可迅速上升达40度以上。

  发病初期肠道症状并不明显。早期出现烦躁、惶恐、谵妄和惊厥等。少数可表现抑郁,如嗜睡、精神萎靡、昏迷等,数小时内可发生休克或呼吸衰竭。以儿童多见。

  由于中毒型菌痢病人的肠道症状较轻,甚至发病初没有腹痛及腹泻症状,如果患儿在发病24小时内出现高热、神经精神症状或有休克表现的,尽管没有腹痛腹泻症状,也应警惕中毒型菌痢的可能。

【细菌性痢疾的治疗与效果】多数菌痢经有效抗菌素治疗后1周左右可以痊愈。

  急性菌痢经有效抗菌素治疗后多1周左右痊愈,少数病人,尤其是原来伴随有一些基础疾病或年老体弱者,由于治疗不及时或不彻底,则可转为慢性菌痢或慢性带菌者,可反复发作。

  中毒型菌痢如治疗不及时,病死率较高。

  出现腹泻症状切不可自行乱服抗菌药物,以免产生耐药,影响疗效。

【积极预防细菌性痢疾】 预防细菌性痢疾的关键是把住“病从口入”这道关。

  讲究饮食卫生,管理好水井和其他水源,使用卫生厕所,消灭苍蝇。

  饭前便后要洗手、生吃蔬菜瓜果要洗干净,不喝生水、不吃腐烂不洁的食物。

  食物要煮熟煮透,剩菜剩饭要加热后食用,生熟食品分开放置;夏季注意凉拌菜卫生,防止苍蝇叮爬。

  婴幼儿的玩具应定期清洁、消毒,避免病菌经玩具造成传播。  


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